介入性超声诊断与治疗创伤性小,准确性高,主要采用细针穿刺和穿刺活检枪。在超声监测下进行肿块穿刺,提高成功率,并避开重要脏器和血管,减少损伤风险。
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超声检查广泛应用于人体各大系统和器官的检查,包括脖部的甲状腺、颈部淋巴结与动脉,胸部心脏与乳腺,腹部脏器,以及产科中对胎儿发育的评估和畸形排查。
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超声造影广泛应用于动脉粥样硬化中的斑块检测,以评估斑块稳定性及后续治疗。此外,它还用于肝、肾等病变的血供性质观察,但在先天性心病的诊断中逐渐被更先进的超声技术取代。
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超声检查具有安全无辐射、价格低廉、应用广泛、无创且无痛、可动态观察等优势,适合孕妇及各种病人的检查。有助于观察胎儿心血管系统,并可进行多次扫查而无副作用。
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超声诊断的局限性主要由其原理决定,由于超声波在肺、骨骼和脑组织等器官中的全反射和衰减,导致这些部位无法进行有效检查。尽管如此,小儿的囟门未闭合时可借弱点进行超声检查,且经颅多普勒可探查脑血管。
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超声的诊断原理是利用超声波的反射、折射和散射,将回声信号转变为灰阶二维图像。不同组织对声波的衰减系数不同,能够区分脏器结构和异常,比如肝囊肿表现为无回声。
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超声诊断的图像质量受到机器、操作者和病人等多种因素的影响。机器的分辨率直接影响图像质量,病人的年龄和生理状况如肠胀气也会导致图像不清晰,而操作者的经验则决定了切面的清晰度。
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超声波检查后,处理异常要根据报告情况,建议去相关科室治疗。如发现肝脏问题推荐肝病科,胆囊结石则去肝胆外科,妇科问题需就医妇科,泌尿系统值得关注则去泌尿外科。
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胆囊的超声波检查必须空腹,以确保胆囊显示清晰。空腹避免了胆囊收缩和胆汁排泄,确保准确诊断胆囊相关疾病,如胆囊炎、胆囊结石和胆囊息肉。此外,进食后胃肠胀气也会影响检查结果。
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超声波能检查多种血管情况,包括颈部、腹部和四肢的动脉与静脉,能够评估动脉硬化、动脉瘤、血栓、狭窄及闭塞等病变,确保血管健康。
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超声波检查怀孕旨在确认是否怀孕及判断为宫内孕或宫外孕。若HCG检测为(+),但彩超发现宫腔内无孕囊,可能提示宫外孕,这种情况可能导致腹腔内破裂出血,需及时采取手术措施以防意外。
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肾脏的超声波检查用于判断肾脏是否存在疾病,分为先天性和后天性疾病。先天性包括肾脏发育异常或形态异常,后天性包括肾炎、肾结石和肾肿瘤等,通过结合其他检验结果可明确诊断。
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甲状腺超声检查通常没有特殊注意事项,随时均可进行,饮食不受影响。检查时需平躺,颈部暴露,头部后仰。在检查前应避免穿高领紧身衣物及佩戴饰品,检查时应保持安静,避免说话和吞咽,以确保结果准确。
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胎儿的超声波检查可以评估其宫内的发育情况,判断是否发育正常,及时发现畸形。孕期需进行多次超声检查,如早孕确定是否为宫内孕,12周时进行NT检查评估染色体异常,以及5-6个月时进行四维彩超检查大排畸。
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超声波检查在阑尾疾病的诊断中起着重要作用,能够明确阑尾炎的诊断。同时,若无明显异常,也需排查其他可能导致右下腹痛的疾病,如肾结石、肾积水或卵巢肿瘤等。
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妇科超声波检查能够发现子宫、输卵管和卵巢的器质性问题,如子宫肌瘤、内膜增生、卵巢囊肿及肿瘤。输卵管炎症导致积水时可见扩张的回声,且超声可检测盆腔积液和监测卵泡发育状态。
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超声波检查是一种安全的检查手段,不会影响月经,但可以检查出多种妇科疾病,如子宫肌瘤和囊肿等。这些疾病可能导致月经不规律,而影响月经的因素众多,包括一些功能性的疾病,超声无法检测这些功能性问题。
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肝区疼痛可能与多种肝脏疾病有关,超声波检查可帮助排除脂肪肝、肝炎和肝硬化等问题。同时,胆囊疾病如胆囊炎和胆囊结石也可能导致右上腹不适。结合实验室检查,如肝功能和病毒联检,可进一步了解肝病状况。
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进行超声波检查时,最好空腹,不喝水,以防止食物和肠气干扰检查,影响胰腺和胆囊等器官的显示。理想状态是从夜里12点到检查前不吃饭和饮水。
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来月经可以做超声波检查,但可能会因憋小便困难而影响结果。月经期间不建议做经阴道超声,因流血易感染,而可选择经腹超声,只要小便憋得足够多,子宫、卵巢显示清晰。
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