妄想的表现形式多种多样,包括关系妄想、被害妄想、影响妄想等。患者可能错误地认为与自己无关的事情与自己有关,或坚信自己受到外界的迫害和控制。此外,嫉妒妄想及夸大妄想也常见,患者对配偶的不忠和自身能力的夸大充满疑虑和信念。
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抑郁症患者常表现出睡眠障碍、情绪低落、思维缓慢及注意力不集中等症状,这些症状持续超过两周后可导致严重后果。通过抗抑郁药物治疗可改善症状,部分患者可能伴有精神病性症状需联合用药,严重患者需住院治疗,在医生指导下选择药物。
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抑郁症表现为情绪低落、兴趣减退及自伤自残。症状包括食欲与体重下降、认知活动减缓、睡眠障碍,且可能导致精神病症状。治疗方法包括抗抑郁药物和心理治疗,必要时应考虑住院治疗,以防自杀风险。
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未分化性的躯体形式障碍的诊断,需符合神经症标准,表现为对躯体症状的过分担心,且与实际情况不相称。症状持续至少3个月,要求排除其他神经症性障碍。严重影响社会功能,时间要求至少半年。
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精神疾病的诊断需要详细的精神检查和辅助检查,包括影像、血常规等,以排除躯体和中枢神经系统疾病。内分泌疾病如甲状腺功能亢进可引发类似焦虑症状。精神科医生通过这些检查帮助鉴别诊断,同时考虑药物对其他功能的影响。
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儿童青少年的抑郁症识别率低,临床表现包括情绪波动、行为冲突等。不同年龄段的儿童表现有所不同,学龄前儿童对游戏失去兴趣,6-8岁儿童有躯体化症状,9-12岁儿童感到空虚无聊,18岁青少年出现冲动和学习成绩下降等问题。
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自卑主要表现为对自身能力和品质的低估,伴随害羞、不安、内疚等情绪。敏感和自尊心强使得其过度关注他人评价,失衡状态导致自我价值感缺失,情绪化反应可能因生活事件引发极端行为,如自残或自杀。
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戒断综合征是因停止或减少精神活性物质而导致的精神和躯体症状,如吸烟和饮酒可引起严重健康问题和社会功能受损,阿片戒断表现为恶心、呕吐、肌肉疼痛等症状,造成全球发病与死亡率上升。
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青少年抑郁症表现为情绪低落、食欲和睡眠障碍,严重者可自伤,需持续两周以上。可在心理科、精神科或儿童心理门诊就诊,明确诊断后可使用抗抑郁药物,并需排除潜在躯体疾病。
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双相情感障碍是一种精神障碍,表现为躁狂和抑郁的交替发作,临床特点有情感高涨和低落之间的明显变化。它分为双相(I)型和双相(II)型,前者涉及躁狂发作,后者则是抑郁和轻躁狂,没有明显躁狂发作。
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小孩子抑郁症的表现包括失去往日的兴趣、精力不足、经常哭泣和睡眠不安等。大一点的小孩可能会表现出厌学和学习能力下降的情况,严重时可能出现自伤的想法和行为。
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恐高症是恐惧症的一种,表现为对某种高度的过分恐惧。患者明知这种恐惧不合理,仍难以控制,伴随焦虑和自主神经功能紊乱。治疗方法包括行为治疗、药物治疗,首选抗抑郁药SSRIs,联合心理治疗效果更佳。
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抑郁症治疗包括心理治疗、药物治疗和物理治疗。中重度抑郁症主要采用抗抑郁药物和电休克治疗,轻度中度可通过心理治疗纠正认知障碍。重度抑郁症可使用电休克,必要时结合抗精神病药物。
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强迫症的治疗包括药物和心理治疗。药物治疗使用ssris如氟西汀、舍曲林等有效改善症状,而心理治疗采用认知行为治疗,通过暴露和反应预防帮助患者应对焦虑。其他躯体治疗方法如电休克治疗和经颅磁刺激也可能有效。
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强迫症经过正规的治疗大多数可以治愈,但易复发。预后与多因素有关,如发病年龄、并发症和家族史等。治疗方法的选择也很重要,药物与心理治疗结合的治愈率更高。
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抑郁症患者一般应挂精神科或心理科的号。轻度抑郁可通过心理治疗,适合社会心理因素相关的患者;中度或重度抑郁则需精神科医生药物治疗,常用抗抑郁药和抗焦虑药,严重者可能需要电休克治疗。症状控制后可继续心理治疗。
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易怒和脾气暴躁是否被视为疾病,需考虑症状的严重程度和影响。如果这种情况持续,并严重影响生活和他人,可能是人格障碍。如若症状近期出现,可能与躁狂发作有关。
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抑郁症患者的恢复时间因个体差异而异,经过系统治疗后大部分患者可在一个月内控制主要症状。伴随症状及功能障碍可能需要继续巩固治疗,通常维持半年。大多数患者能完全康复,但部分人可能经历慢性病程,治疗多年仍不能完全痊愈。
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常用的安眠药分为苯二氮䓬类和非苯二氮䓬类,前者包括地西泮、硝西泮等,后者包括唑吡坦、佐匹克隆等。长期使用苯二氮䓬类药物可能产生耐受性,建议长期失眠患者选择非苯二氮䓬类药物或镇静性抗抑郁药。
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抑郁症的治疗主要依赖药物,轻度抑郁可通过心理或物理治疗改善。中度至重度抑郁需以药物为主,难治性病例可使用无抽搐电休克结合药物。同样,抑郁症常用抗抑郁药、抗焦虑药和必要时的小剂量抗精神病药。
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