本文讨论了哺乳期乳腺炎的预防措施,强调在断奶过程中采取科学回乳方法的重要性。建议逐渐减少喂哺次数和时间,使用吸奶器,口服回奶药物,并注意饮食和乳房保护,以避免乳腺炎的发生。
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乳腺导管内乳头状瘤有约15%的癌变几率,确诊后需及时手术治疗。根据情况可能选择导管切除或乳房切除术,以防复发。术前应避免挤压乳房,术后需等待病理结果以排除导管原位癌。
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浆细胞性乳腺炎又称非哺乳期乳腺炎,主要包括导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎。其病因可能与先天性乳头内陷、哺乳困难、细菌感染、导管变质、自身免疫性疾病及吸烟有关。
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乳癖消是中成药,主要用于散结消肿及清热解毒,对乳腺结节及乳房胀痛可能有效,却不一定能消除乳腺纤维瘤。小纤维瘤可定期复查,不需治疗;大或性质不明时考虑手术,术后病理可确定,并且术后一般不会复发。
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乳腺腺病是乳腺结构不良的早期表现,表现为腺泡和小导管的增生。根据发展阶段可分为小叶增生期、纤维腺病期和硬化性腺病期。患者需注意饮食,避免高雌激素食物,保持良好心态与作息,严重时可药物或手术治疗。
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乳腺腺病是乳腺结构不良症的早期表现,主要表现为乳腺腺泡和小导管的增生、结缔组织增生,且小叶结构失常。该病与内分泌、精神因素相关,常见于中年人,可能伴随周期性乳腺疼痛及多发肿块,确诊需活检。
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乳腺腺病是一种良性乳腺病变,常表现为月经前乳腺胀痛及肿块增大,治疗方法主要包括维生素药物、激素治疗及手术治疗。维生素可改善肝功能,而激素治疗需谨慎使用,适用于其他疗法无效时。
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乳癖消是一种中成药,主要用于治疗乳腺结节、子宫肌瘤和卵巢囊肿,具有散结消肿等作用。但乳腺结节分为良性和恶性,乳腺癌需重视,单靠乳癖消无法消除。若症状未缓解须做手术活检,确诊后进行手术和综合治疗,早发现早治疗更有效。
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乳腺增生是生理变化过程中的调节失常,主要表现为乳房疼痛或不适。年轻患者可通过乳腺超声检查诊断,而35岁以上患者若有肿块需进行更详细的超声和钼靶检查。可通过中成药或抗雌激素药物改善症状。
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乳腺有硬块可能由积乳、乳腺良性肿瘤或恶性肿瘤(如乳腺癌)引起,还有乳腺炎。疼痛可能与乳腺炎或乳腺癌有关,而乳腺纤维瘤通常无明显疼痛。确诊需进行监测和手术切除活检。良性肿瘤通常只需手术切除,恶性需更复杂的治疗。
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乳腺彩超可指示肿块周围血流,可能提示肿瘤风险。肿块分为良性和恶性,良性小肿块通常无需治疗,恶性肿块需及时手术切除和进一步治疗。确诊需依赖手术活检和病理分析。
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乳腺导管扩张是一种常见的良性病变,主要发生在50至60岁的中老年女性,容易被误诊为乳腺癌。其表现包括乳头溢液、皮肤发红、腋下淋巴结肿大等。早期适用乳管切除术,严重者需单纯乳腺切除术。
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保乳手术后的放疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,能够降低局部肿瘤复发率,提高生存率。主要并发症包括包膜挛缩,化疗导致的掉发主要是药物毒性作用,但头发通常会在化疗结束后重新生长。
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乳腺肿块和腺体增生可能导致腋窝淋巴结肿大。腋窝肿大的淋巴结需做活检以确定性质。良性病变通常无须特殊治疗,而恶性肿瘤则需切除肿块和清扫淋巴结,并可能需要放疗、化疗等综合治疗。
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乳腺炎分为哺乳期和非哺乳期,均可导致脓肿。哺乳期脓肿现今多用超声引导下的穿刺冲洗治疗,若皮肤破溃则需切开引流。术后恢复时间依脓腔大小,轻者半个月愈合,重者需一个月。非哺乳期脓肿需后续治疗方可愈合。
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乳腺增生或肿瘤可能伴随同侧腋窝淋巴结肿大,需进行乳腺彩超检查,若彩超分级在三级以上,提示恶性肿瘤可能需活检以确定病理。腋窝淋巴结肿大也可能与乳腺增生或腋窝本身淋巴结有关。
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乳腺腺病是一种良性病变,表现为周期性的乳房疼痛和肿块。中医疗法可作为辅助治疗,但非首选。对于明显肿块的患者,药物治疗可能效果有限,需考虑手术。同时,维生素和激素类药物也可用于治疗。
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乳腺纤维瘤主要依靠手术治疗,药物无法消除。小纤维瘤可观察,若生长快或有疼痛建议手术。未婚女性应在婚前手术,已婚未孕患者应在计划怀孕前手术。手术方式包括小切口和微创手术。
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对于发育好的乳房,摸上去的疙疙瘩瘩可能是乳腺增生,尤其在月经前更明显。月经后,乳房质软。老年患者多为脂肪颗粒,建议就诊检查以排除占位。
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副乳房是先天性的乳房发育畸形,正常情况下人类仅有一对乳腺。副乳房一般不建议手术治疗,除非疼痛明显或对外观影响较大,手术通常建议在哺乳后进行。孕前乳房较大者可考虑切除,但产后若影响美观可行二次手术。
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