包裹性的胸腔积液说明存在感染,脓性胸腔积液常见于严重肺部感染或结核。药物吸收较慢,建议早期穿刺和持续引流。如引流不畅可用胸腔镜冲洗和负压吸引。
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如果发现胸上有红色的小血点,需进行血常规和凝血功能检查,以排除血小板减少和凝血异常。如患者患有肝硬化,则应考虑血点为蜘蛛痣。部分小血点可能因外伤或表皮血管瘀血所致,需综合判断。
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胸上长血痣常见的原因包括肝硬化、皮肤疾病(如过敏性紫癜)和凝血功能异常。判断时需分析是否为蜘蛛痣,并进行肝功能及血常规检查,以识别血小板异常和可能的出血点。
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血性的胸腔积液并不一定影响寿命,需根据病情确定。常见原因包括车祸外伤和锐器刺伤,需注意感染控制。癌性的胸水则可能影响寿命需积极处理。
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对于胸腔积液复发,需要找出病因并谨慎使用药物,特别是在孕期。抗生素如罗红霉素和阿奇霉素可能对胎儿产生不良反应,因此应遵从妇产科医生的意见,通常孕妇使用阿莫西林,但需根据患者具体情况调整治疗方案。
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中药对胸腔积液有促进吸收的疗效,但不能处理其病因。胸腔积液可因外伤、肺炎、肺结核及肺癌等多种原因产生。外伤通常由肺挫伤引起,而中药只能促进吸收,无法控制感染或肿瘤生长。
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胸腔积液包裹通常在一周内形成,主要由于严重感染或结核引起的胸膜炎,导致脓性胸腔积液。患者可能出现严重胸闷、气促、咳嗽、咳痰及呼吸受限,甚至深呼吸时疼痛。伴随紫绀、缺氧及心肌缺血的症状。
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胸腔积液的处理需要找到病因,考虑胸腹联合伤并使用止血药物进行控制。如果控制不佳,可以选择微创治疗如胸腔镜,同时如症状轻微则可观察和吸氧。
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胸腔积液通常会在一周内自行吸收,主要由激素水平异常或内分泌紊乱引起,并非病理性。患者如感到胸闷、气促等,可能与取卵后的疼痛有关。适当口服抗生素可预防感染。
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胸腔积液的抽取量首次最多1000毫升,之后每天控制在600毫升。积液小于500毫升时可自我吸收,不需穿刺,减少对肺的压迫。一次放量过大可能导致压力骤减,引发肺气肿、血胸和气胸。
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CT影像显示肋膈角消失且肺下界上移,若胸腔积液超过500毫升则肺部体积缩小,液平面形成,证实胸腔积液存在。积液量超过三分之一时需进行穿刺和闭式引流。
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本文讨论了头痛和胸闷的可能原因,如休息不足导致的供血不足,以及气胸和胸腔积血的影响。强调了大脑缺氧可能引发头痛,并指出针对不同情况的治疗方法,如吸氧治疗和穿刺抽液。
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胸部出现血痣可能与紫癜或凝血功能异常有关,需要排除蜘蛛痣,特别是在肝硬化患者中。此外,皮肤过敏也可能导致胸壁血痣的出现,并伴随痒痛症状。
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血痣出现时需明确病因以选择合理治疗,如为正常皮肤血点则无需特别处理。若为血小板减少性紫癜,应查血常规并输冷沉淀补充血小板。肝硬化导致的出血点需进行护肝治疗。
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胸腔积液不一定可以确诊白血病,但白血病引起的胸腔积液常伴随白细胞偏高或血性积液。其他原因包括外伤导致的胸腔积血及肺部疾病。康复依赖于自身修复和药物支持。
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胸腔积液主要影响呼吸,而对腹部影响较小,出现便秘的情况除非长期卧床。治疗应根据病因,包括外伤、感染等进行处理,如抗感染、抗结核和手术等。
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交通性气胸会导致胸闷、胸痛、气促等症状,并伴有紫绀。原因包括供血供氧不足,治疗需找到病因,去除外伤因素,使用药物促进康复,同时可进行穿刺排气并使用抗生素控制感染。
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中等量的胸腔积液(500-1000毫升)通常需穿刺和闭式引流,以缓解对肺脏的压迫。术后需注意引流管固定及无菌换药,同时使用抗生素防控感染,卧床患者应避免随意下地行走。
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胸腔积液主要由外伤(如车祸、重物砸伤)或自身疾病(如肺炎、肺结核、肿瘤)引起,虽然与尿蛋白无直接关系,但肾脏疾病是引起尿蛋白的常见原因。
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慢阻肺和气管炎的症状包括胸闷、气促、咳嗽等,主要治疗使用抗生素。尽管患者对治疗有顾虑,但家庭氧疗、在空气良好的环境中散步、做呼吸操等方法也能改善病情。
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