有少量结核菌通过血循环引起的血行播散性肺结核,胸片显示弥漫性病灶,主要局限于双下肺。病灶形态各异,包括旧的纤维钙化灶和增殖病灶,部分患者可能没有明显症状。
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艾滋病患者中,40%以上可能出现神经系统症状,这些症状通常由于HIV病毒直接感染中枢神经系统或免疫缺陷导致的机会性感染。感染与CD4+T细胞计数呈正相关,常见感染包括弓形虫、巨细胞病毒等。艾滋病相关的神经系统感染发病率和死亡率均较高。
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弓形虫病在妊娠早期感染宫内感染率较高,可能导致流产和出生缺陷。妊娠中期和晚期感染则可引发严重的胎儿损害。检查方法包括病原学和血清学,检测母体样本中特异性抗体以评估感染情况。
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水痘疫苗接种后需在接种单位观察30分钟,接种后应适当休息和多饮水,避免剧烈运动和洗澡。接种疫苗的效果约99%,但接种前2-3周接触过患者可能仍会感染。接种后一月内应避免接触水痘患者,并注意禁食刺激性饮食,以减轻接种反应。
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出水痘时最好不要吃鸡蛋,因为鸡蛋含有大量异性蛋白,可能导致病态反应。同时,食用菌类(如蘑菇、香菇)、海腥类(水产品如带鱼、虾)、以及某些蔬菜(如竹笋、南瓜、菠菜)也不宜食用,以免加重病情和皮肤疮疡。患者应注意饮食,避免上述食物。
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肺结核是一种肺部的感染性疾病,主要通过药物治疗,如异烟肼和利福平。患者常见症状包括盗汗、乏力和消瘦。日常饮食应以白菜、牛奶和鸡蛋等有利于病情的食物为主,同时也要适度锻炼,增强身体素质,并减少与他人接触,以防传染。
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临床上不建议患者同时使用炎琥宁和利巴韦林,需在医师指导下应用。这两种药物可能引起恶心、呕吐等不良反应,患者应适当休息、清淡饮食,避免刺激性食物,并戒烟戒酒,保持规律作息。
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肺部感染常由于感冒咳嗽引发严重炎症,需及时治疗以防肺炎或肺结核。早期症状包括午后低热、出汗、乏力、体型消瘦及咳嗽带血等。晚期患者可能需手术治疗,早发现早治疗尤为重要。
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破伤风患者的伤口会出现明显的红肿,通常呈暗红色;可能伴随白色或血样脓液,因感染引起;接触伤口时极易感到疼痛,或出现自然疼痛感,需及时就医以控制病情进展。
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水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的原发感染,常见于儿童,具有高度传染性。带状疱疹是潜伏病毒因免疫力下降而激活,引起的皮肤和神经症状,多见于老年人。水痘的主要特征是分批出现的斑疹和疱疹,而带状疱疹则表现为单侧区域的成簇疱疹。
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常用的抗结核药物包括链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。链霉素每日750mg肌肉注射,副作用有肾损害和过敏;异烟肼每日300mg口服,主要副作用为肝损害;利福平每日450mg口服,副作用为肝损害和胃肠道反应;乙胺丁醇每公斤15mg口服,主要副作用有视神经炎;吡嗪酰胺每公斤体重15至30mg,副作用包括肝损害。
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肠结核是由结核杆菌引起的慢性特异性感染,主要发生在回盲部。治疗目标是消除症状,改善全身情况,包括休息与营养、抗结核化学药物治疗、缓解腹痛以及在必要时进行手术治疗。
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本文主要介绍了100mg口服药物的预防和治疗用量。成人预防用量为每日0.3克,小儿按体重剂量服用。治疗时,成人可根据体重每日服用5-15mg/kg,最大不超过0.3克。小儿剂量为每日10-20mg/kg。需注意严重病例的剂量调整,以及可能的肝功能损害和药物不良反应。
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结核性胸膜炎胸水表现为草绿色渗出液,以淋巴细胞为主。腺苷脱氢酶增高,PPD皮试强阳性。治疗包括抗结核药物、糖皮质激素等,以减轻症状,促进胸水吸收。需要定期随访。
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破伤风是急症,入院后需进行伤口处理、中和毒素、预防窒息等措施,同时使用破伤风疫苗。伤口处理需及时清创,去除坏死组织和异物,术后使用过氧化氢和高锰酸钾湿敷,伤口深者可注射抗毒素后再扩创。
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本药物可能引起荨麻疹、皮肤瘙痒、恶心等副作用,一般发生率低,过敏者禁用。需在医生指导下直接吞服,适用于治疗骨骼、关节及脊柱的退行性疾病,建议注意保暖并避免过度劳累。
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本药物用于治疗骨骼和关节的增生、退变性疾病或炎症,如腰腿部疼痛、肩周炎和骨关节炎。需在正规医院就诊并结合影像学和实验室检查后开具。治疗常结合其他药物和理疗,但可能引起诸如皮肤过敏、恶心等不良反应。
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结核性胸膜炎胸腔积液为渗出液,透明草黄色,密度高于1.018,蛋白质含量主在30-60g/L,细胞以淋巴细胞为主。γ干扰素增高,检测结核分枝杆菌难度大,PCR可以提高检出率。老年患者可能无发热,需结合临床表现及常规检查综合判断。
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溃疡性结肠炎主要表现为腹痛、腹泻及排黏性血便,肠镜检查可见弥漫性充血、糜烂和溃疡。肠结核主要表现为右下腹痛、肠梗阻及大便习惯变化,伴有增殖症状如发热、消瘦等,并可能出现便秘和腹泻交替。
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厌氧菌是在无氧条件下生长良好的细菌,可引发如阑尾炎和胆囊炎等感染。随着技术进步,厌氧菌的分离和鉴定不断发展,主要的治疗方法是创建不利生长环境和使用抗菌药物,部分需联合抗毒素治疗。
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