尿毒症可能导致多脏器并发症,症状因人而异。常见表现包括乏力、食欲减退、肢体浮肿、胸闷、呼吸困难、高血压引起的头晕和电解质紊乱导致的心悸。部分患者在早期可能没有明显不适。
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尿毒症患者出现血压降低现象,应明确原因。可能因血容量不足、心脏功能减退或异位血管硬化。透析过程中,如出现血压下降,需考虑超滤脱水过快或过多,并调整透析方案。硬化及心脏疾病患者处理较困难,应到公立医院进行诊治。
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尿毒症并不是独立疾病,而是由于肾脏损害造成的病理状态。常见原因包括慢性肾炎、糖尿病等,这些病症本身无遗传性。一些遗传性肾脏病如多囊肾可能导致尿毒症,但遗传的是这些疾病而非尿毒症本身。
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尿毒症是指肾功能严重受损,残余肾功能低于10%,导致代谢废物积聚,进一步影响血压和心脏功能。通常,尿毒症不会引起拉肚子,但拉肚子可能导致血容量丢失,加重肾衰竭。
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尿毒症是慢性肾衰竭的最终状态,可能影响任何年龄段的人。多种病因可导致肾脏损害,尤其是遗传性疾病和慢性病,如Alport综合征和系统性红斑狼疮。长期损害肾脏组织可能导致尿毒症。
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尿毒症的检查通过抽血化验肾功能进行,主要表现为血肌酐达到707umol/L,同时结合泌尿系统彩超和电解质、血常规检查。彩超显示肾脏体积缩小,血常规可能出现贫血,电解质检查常见低钙高磷血症。综合这些指标可以诊断尿毒症。
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尿毒症患者不建议使用艾灸,因其没有治疗价值,且肾脏已严重损害。患者需进行肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析或肾移植,并依靠药物控制并发症,艾灸无法恢复肾功能。
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尿毒症是由于多种原因持续损害肾脏,导致肾组织严重受损,进而导致水分和代谢废物的蓄积,以及电解质酸碱失衡。在老年人中,高血压、糖尿病等是常见原因;而年轻人则常见原发性慢性肾小球肾炎等疾病。
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尿毒症患者出现腹水时应查找原因,若因尿毒症需进行透析以缓解水肿。透析无效时,需考虑抽液或引流。若因其他原因导致腹水,需相应处理,如手术、放化疗或营养支持。
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大多数尿毒症患者的尿常规不正常,但少数患者尿常规正常。这是因为尿毒症指肾脏组织破坏超过90%,且不可逆转,通常伴有慢性肾脏病病史。在肾脏损害过程中,肾小球或肾小管病变会引起尿常规异常。一些患者因肾脏组织完全破坏,或基础小管疾病,可能会出现尿常规正常现象。
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尿毒症是慢性肾功能衰竭的最终阶段,导致多个系统和脏器的病变,需要通过透析或肾移植治疗。患者应选择正规的公立医院肾内科就诊,透析治疗通常为首选。如果不进行透析,患者可直接就诊移植科。
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尿毒症患者的尿液排出情况因肾脏损伤程度而异。有些患者尿液正常,身体无浮肿,而有些则出现少尿或无尿。保护残余的肾功能对患者生活质量至关重要,需避免脱水和有毒药物的接触。
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尿毒症患者不建议吃皮蛋,但可以吃鸡蛋和鸭蛋。鸡蛋鸭蛋是良好的蛋白质来源,患者可每天吃3-4个鸡蛋白,蛋黄不建议超过1个。皮蛋因生产过程中可能含有高盐分和重金属,不利于尿毒症患者的健康。
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尿少不一定是尿毒症,但尿毒症患者可能出现尿量减少。判断尿毒症需通过抽血化验肾功能,血肌酐超过707umol/L常提示尿毒症。患者尿量可正常,随着病程发展,尿量大多逐渐减少,甚至完全无尿。
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肾阴虚不会引起尿毒症,尿毒症是由于长期损害肾脏导致的严重状态。肾虚代表的是一种功能状态的改变,并非直接与肾脏疾病相关。因此,肾阴虚与尿毒症没有直接关系。
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尿毒症本身不是独立病症,故不具传染性。其发生由多种非传染性疾病引起,如糖尿病、高血压等,然而某些传染病如乙肝和艾滋病可导致尿毒症。
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尿毒症患者多数情况下可以平躺,但在特殊情况下,如水分排泄受限导致肺水肿和心力衰竭时,平躺会加重呼吸困难,因此不宜平躺。若无这些情况,平躺可行。
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尿毒症患者在病情初期可能仍会排尿,尿液量正常,表明残余肾脏组织尚能发挥一定功能。然而,随着病情进展,损害不断加重,最终会进入无尿状态,即肾功能完全丧失。
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尿毒症病人咳嗽需判断病因,首先排查肺部感染,可能伴随咳痰和发烧,需使用消炎药和抗生素。其次,心力衰竭也可导致咳嗽,需纠正心律失常并透析超滤减轻心脏负担,改善症状。
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尿频并不是尿毒症的表现,尿毒症是肾脏严重损伤的结果,90%以上的肾功能丧失。而尿频通常是因为膀胱受刺激或神经病变导致。常见原因包括膀胱炎、肿瘤压迫、糖尿病等。确诊尿毒症需抽血检查肾功能。
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