尿毒症患者由于肾脏功能衰竭,钾离子排泄减少,导致高钾血症的发生。过多摄入含钾食物或药物使用,如螺内酯及ACE抑制剂,也可引起高钾血症。一旦血钾超过6.5mmol/L需及时透析治疗。
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局灶增生性iga肾病是一种慢性的肾小球疾病,目前无法完全治愈。患者病情可能反复发作,表现为血尿和尿蛋白增多。治疗上可使用血管紧张素转换酶抑制剂和糖皮质激素联合,需长期随访观察。
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慢性肾病分为五期,依据是估算的肾小球滤过率。1期肾小球滤过率≥90ml/min,2期为60-89ml/min,3期为30-59ml/min,4期为15-29ml/min,5期为<15ml/min。常见病种包括慢性肾炎和糖尿病肾病等,需要进行相应治疗。
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女性尿毒症的原因包括免疫功能紊乱引起的慢性肾炎、遗传性肾脏疾病(如多囊肾)、糖尿病肾病、高血压肾病以及滥用药物(如抗生素和止痛剂)等。这些因素都可能导致肾功能不全,进而引发尿毒症。
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肾痛的症状包括一侧或双侧的腰痛,可能伴有烦躁、出汗、恶心呕吐,及向下腹或会阴部放射的疼痛。患者可能会出现血尿、排尿困难、尿频、尿急和发热等情况。出现肾痛后需及时就医,并进行相关检查以明确病因,必要时使用解痉及止痛药物治疗。
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尿检发现尿蛋白+-通常无大危害,可能与生理因素如饮食、行走或寒冷有关。少量尿蛋白可恢复正常,但需关注早期肾脏疾病的风险,尤其是糖尿病和高血压患者,应控制血糖、血压并监测尿蛋白变化。
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尿毒症是慢性肾功能衰竭的最终阶段,由于各种慢性肾脏病因的损害,导致90%的肾功能丧失,水和电解质代谢紊乱及代谢废物的蓄积。常见原因包括慢性肾炎、糖尿病、高血压等疾病。
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尿毒症在我国常见的原因是慢性肾炎,该病会导致肾小球的实质性损伤,若炎症得不到控制,可能导致尿毒症。其他常见病因包括糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮,以及药物性肾损害、肾结石、肾癌和前列腺增生造成的尿路梗阻等。
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肾疼和恶心并不一定是尿毒症的表现。尿毒症可由多种肾脏疾病引起,常见原因如高血压和糖尿病等,通常不会伴有肾疼。部分患者可能因肾癌或肾结石出现肾疼。恶心的原因多种多样,尿毒症只是其中一种。
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尿毒症患者可以吃豆腐,大豆制品中的蛋白质和氨基酸有助于吸收。根据中国居民膳食指南,肾脏病患者可以适量摄入豆腐,但如有浮肿应控制含水分量大的食物,建议不吃绿豆和红豆。
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尿毒症是一种肾脏严重损害的疾病,导致血液中的有害代谢废物(如肌酐、尿素氮)浓度显著升高。患者通常有85%-90%的肾脏组织被破坏,血压升高和体内钾、磷离子浓度增加也常见,这与肾脏排泄功能下降密切相关。
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尿毒症患者一般在尿常规检查中会发现异常成分,如尿蛋白和尿潜血阳性以及尿比重下降。然而,少数患者如痛风性肾病或药物引起的损害可能会出现正常的尿常规。此外,这些患者可能还会经历尿量减少甚至无尿现象。
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尿毒症患者的肾功能严重受损,血肌酐已达707umol/L,可能引起心力衰竭、贫血和浮肿。患者易出现高血压、脑梗塞等并发症,表现为乏力、胸闷、呼吸困难和心慌,甚至可能面临猝死风险。
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尿毒症患者可以适量食用蜂蜜,主要是因为蜂蜜含有碳水化合物。不过,如果患者尿量明显减少且有严重浮肿,应限制水分摄入,以免导致血容量增加和血压升高,进而引发肺水肿或心力衰竭。因此,尿量正常的患者适量饮用蜂蜜水是可以的。
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尿毒症的判断不能仅依赖于患者的喝水量和尿量,需进行综合检查,包括抽血化验肾功能、病史采集及泌尿系统彩超。喝水多、尿量少可能是正常现象,也可能是肾衰竭。尿毒症患者有时尿量正常,所以需谨慎判断。
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急性尿毒症实际上是急性肾损伤,血肌酐≥707umol/L,病程短且可恢复,因脱水、梗阻等因素导致。慢性肾衰竭则持续≥3个月,肾组织受损且无法恢复,通过病史、彩超等进行鉴别。
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CKD5期相当于尿毒症,意味着肾脏长期损害已超过3个月。根据肾小球滤过率分为五期,第5期肾小球滤过率小于15ml/min,大多数肾脏组织已被破坏。尿毒症的诊断标准为血肌酐达到707umol/L,通常肾小球滤过率也低于15ml/min。
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尿频是一种症状,与尿毒症没有直接关联。常见原因包括膀胱炎、糖尿病等。虽然一些情况下尿频患者肾脏无病变,但糖尿病患者可能因血管损伤而发展为尿毒症。
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中药不能治疗尿毒症,患者需要肾脏替代治疗。尿毒症是慢性肾衰竭的最终状态,导致肾组织损害且不可再生,药物无法恢复肾功能。患者可能有多个症状并影响其他脏器,致命风险,需进行透析或肾移植以继续存活。
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多囊肾是一种遗传性肾脏疾病,主要表现为肾脏内多发性囊泡的出现,通常在成年后发病,随着年龄增大,囊泡增多,最终导致肾功能丧失。多囊肾是尿毒症的常见原因,约半数患者在60岁时可能出现尿毒症。
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