怀疑尿崩症需要进行尿液检查、肾功能及电解质检查、头颅磁共振等,以排除其他病因。尿液检查通常显示尿比重低,血钠正常或稍微增高,同时可做特殊实验如禁水试验和血浆加压素定量,确认尿崩症的诊断。
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肾衰的诊断需要通过抽血化验和更复杂的体内物质检查。常用的指标有血肌酐和尿素,而胱抑素C也被逐渐重视。确诊后需进一步进行血液、尿液检测和影像学检查,以确定肾衰的部位和原因。
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肾病综合征导致肾小球基底膜通透性增加,造成大量蛋白质从尿液丢失,进而出现低蛋白血症,导致孩子消瘦。此外,蛋白质和脂质代谢紊乱也可能引起高脂血症。饮食上需要补充足够的热量和蛋白质。
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肾病综合征是肾脏疾病的一种,严重时会导致腰痛。治疗方法包括积极病因治疗、免疫抑制剂、糖皮质激素、利尿剂及低蛋白饮食。患者需适当休息、保暖并进行肌肉锻炼,如感染引起疼痛则需抗生素。
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慢性肾炎可导致高血压和高脂血症,从而间接引发脑梗,表现为头晕、言语不清等症状。发现脑梗后需调整治疗方案,包括使用抗血小板和抗凝药物,并控制血压和血脂。同时,慢性肾炎的药物治疗也不可忽视。
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肾功能衰竭的诊断标准包括原发疾病、临床表现、实验室检查和超声检查。患者可出现恶心、呕吐、心慌等症状,血肌酐和尿素氮升高,肾脏体积缩小。需积极治疗以避免严重并发症。
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慢性肾衰竭5期病情严重,但通过规律透析和药物治疗可延长生命。合并多种疾病且治疗不规范会导致严重并发症。治疗可选择血液透析、腹膜透析或肾移植。
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慢性肾小球肾炎的治疗主要包括使用沙坦类和普利类药物,如缬沙坦、厄贝沙坦,合并水肿患者可服用利尿药,血压升高时可联用钙通道阻滞剂。治疗目标是延缓肾功能恶化,改善症状,防止并发症,并非单纯消除尿蛋白和红细胞。
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肾上结晶通常是肾结石的前期,可能与患者的饮水习惯及生活方式有关。隐隐的酸胀疼痛是常见症状,血液浓缩和高钙水质可能加剧情况。患者应多喝水并适量运动以促进结晶排出。
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肾透明细胞癌在CT表现上,肿块通常呈类圆形或分叶状,边界清楚,密度不均,可能出现囊变及钙化。增强扫描在早期通常为明显不均匀强化,延迟期则可能低强化。肿瘤可侵犯肾周,导致脂肪密度升高和淋巴结转移。
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秋水仙碱用于急性痛风治疗,长时间口服可导致肾脏损害,但少见急性肾功能衰竭。痛风患者可口服,但慢性患者不宜长期使用以防损害。高尿酸血症患者应低嘌呤饮食并可用降尿酸药物。
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急性肾功能不全可针对病因治愈,慢性肾功能不全因原发病无法治愈,只能对症治疗以延缓发展。日常保健和适当锻炼增加抵抗力,合并感染将加重病情,需定期监测肾功能和尿常规。
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肾周积液的发生与多种原因相关,包括自发性肾破裂。根据破裂的部位和程度,可能出现积血或积尿。积尿的发生机制尚不明确,可能与静脉和淋巴返流有关。需排除患者近期的外伤或手术等因素。
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肾脏疼痛可能由炎症、结石、囊肿或肿瘤引起,症状表现各异。炎症和囊肿通常伴随胀痛和小便改变,而结石则引起明显的腰部刺痛和绞痛。建议进行彩超检查以明确病因。
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急性肾盂肾炎典型表现包括突发的发热、畏寒、腰部不适,以及尿频、尿急、尿痛等症状。主要诊断依据是脓尿,几乎所有患者都有不同程度的脓尿。通过结合临床表现和尿检结果,可以确诊该病。
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尿液的酸碱度为8.0,偏高呈碱性。患者可通过大量喝水、勤排尿稀释尿液,维持内环境稳定,预防泌尿系统感染。如果尿液PH值较低,建议饮用苏打水。此外,尿频、尿急、尿痛症状可能提示泌尿系感染,需就医检查并可能使用抗生素治疗。
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肾炎是一组由免疫介导的肾脏疾病,临床表现包括乏力、腰部疼痛、肉眼血尿等。病历书写需保证客观、真实、准确、及时、完整、规范,通过问诊、查体、辅助检查等形成医疗记录。
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药物性肾损伤常见于间质性肾炎和急性肾衰,急性期治疗后肾功能可逐渐恢复。治疗原则是停用肾损害药物、纠正酸中毒和保肾。尿蛋白偏高是泡沫尿的主要原因,需及时进行尿常规检查。
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右肾钙化灶是肾脏疾病愈合后的形态学改变,需排除肾结核、肾盂肾炎及肾结石等。小钙化灶且无明显症状者可不需药物治疗,定期超声复查,同时应增加饮水量,避免结石形成。
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肾功能不好的症状包括胃肠道表现如恶心呕吐,神经精神方面表现为疲乏和记忆力减退,心血管系统表现为高血压及心肌损害,造血系统则可能导致贫血,此外,还可能引发严重的水、电解质代谢紊乱。
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