尿毒症患者可以少量吃苹果,每天100克以内不会对电解质产生较大影响。但如果存在严重水肿或高钾血症,需避免食用。同时,患者应注意低盐饮食和水分摄入控制。
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尿毒症患者可以适量食用红薯,它是低蛋白和中等钾含量的食物,能作为主食替代小麦粉和大米。但需注意控制摄入量,避免高钾血症引发四肢乏力、恶心等症状,严重时可导致心律失常。
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高尿蛋白会导致肾小球损伤,长期可致尿毒症。患者需积极检查并治疗,包括24小时尿蛋白定量和肾功能。治疗通常使用沙坦类及普利类药物,必要时应用激素或免疫抑制剂。
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尿毒症患者可以适量食用山药,作为低蛋白食物的替代,但需注意控制摄入量以避免高钾血症。同时,应遵循低盐饮食,限制每日食盐摄入量,并避免高钾高磷的食物如香蕉、菠菜等。
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尿毒症患者适宜饮用普通脱脂纯牛奶,每天250ml为宜,以免加重水负荷和诱发水肿。奶粉和非原味牛奶不适合饮用,因为它们含有较高的磷,可能导致高磷血症。
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一个肾大一个肾小可以由多种病变引起,包括肾血管病变、占位性病变、感染性病变和发育不良等。肾动脉狭窄可导致肾脏供血不足,萎缩后体积减小;肾囊肿和肾癌可使肾脏体积增大;感染性疾病在急性期可使肾脏增大,慢性期可导致体积缩小。
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肾脏是成对存在的重要器官,位于腹膜后,具有滤过和重吸收功能,每日可滤过180L原尿,最终产生约1.8L尿液。肾脏还具内分泌功能,能分泌肾素、促红细胞生成素等。部分人群可能出现重复肾或孤立肾。
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肾积水的临床症状与病情相关,轻度患者常无明显症状,严重者可能出现排尿困难和腰腹疼痛。感染时可伴随发热、尿频,严重者可能休克。合并肾衰竭时,尿量减少,甚至无尿。
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膜性肾病分为原发性和继发性。原发性膜性肾病的原因尚不明确,继发性膜性肾病的病因多样,包括药物、重金属、感染、自身免疫性疾病及肿瘤性疾病,常见于肾小球疾病。
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肾病综合征常见并发症包括感染(如呼吸道、泌尿道)、急性肾损伤(药物和肾间质水肿相关)、血栓及栓塞(如肾静脉血栓和肺栓塞),以及电解质紊乱(如低钠、低钾,脂质代谢紊乱)。需积极治疗。
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肾炎包含多种疾病,女性患者的病情轻重不同。轻微肾炎通常无需用药,而急进性肾小球肾炎则可能快速进展为尿毒症。多数肾炎经过积极治疗可临床治愈或延缓病程。
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女性肾盂肾炎通常不是严重疾病,表现为尿频、尿急、尿痛等症状,并可能伴随发热、腰痛。大多数患者能通过抗生素治疗完全恢复,但高龄或免疫力低下的患者可能出现如肾周脓肿、败血症等严重并发症。
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尿毒症患者需根据实验室检查和自身状态确定治疗方案。没有严重并发症时可进行药物保守治疗,并限制蛋白、盐、钾的摄入。若出现严重酸碱失衡、高钾血症等,则需进行透析治疗,并应用药物处理各种并发症。
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肾病患者肌酐升高通常表明肾脏损伤严重,需结合实验室检查确定治疗方案。轻度升高可伴随尿蛋白、高血压时进行肾穿刺,增殖性病变积极治疗可能恢复肌酐正常。严重升高则需综合治疗和肾替代疗法。
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肾病综合征是一组临床症状,包括大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症,通常由多种疾病引起,并非感染性疾病,因此不会传染。患者通常需进行肾穿刺活检以选择合适的治疗。
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尿毒症患者出现血钾升高时,需根据情况对症处理。血钾小于6.5mmol/L且尿量正常可用利尿剂和降钾药物,而血钾大于6.5mmol/L或尿量少时应立即进行血液透析治疗。同时,高钾患者应避免含钾高的食物如某些蔬菜和水果。
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尿毒症早期患者通常没有腰疼,主要症状包括尿中泡沫增多、尿量改变(水肿、夜尿增多)、高血压及消化道症状如恶心呕吐等,以及疲乏乏力等不典型症状。
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尿毒症不能仅依靠尿液检查确诊,但可能会出现尿蛋白、潜血等异常。确诊需静脉抽血查肾功能,估算肾小球滤过率,若小于15ml/min即可确诊,同时需结合其他检查以识别并发症。
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肾病患者的饮食禁忌包括低盐饮食,每日食盐摄入应小于等于5克,以及优质低蛋白饮食,蛋白质每日摄入维持在每公斤体重0.6-0.8克。此外,如果伴有高尿酸血症,需少吃动物内脏、红肉、海鲜等高嘌呤食物,避免酒精和高果糖饮料。
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尿毒症5期是慢性肾脏病的终末期,肾小球滤过率低于15ml/min,患者肾脏功能基本丧失,表现为恶心、呕吐等多种症状。尿毒症无法完全治愈,治疗需控制血压,处理并发症,必要时进行透析。
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