大便呈细条状可能是胃肠功能下降、脾胃不调,建议口服健脾丸并保持饮食清淡。若大便细条状伴有狭窄表现,可能需考虑肛门或直肠问题,如痔疮、前列腺增生或直肠占位性病变,建议进行结肠镜检查。
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小肠CT检查是一种常用的临床检查方法,用于检测小肠疾病。检查前需禁食12小时,并口服甘露醇溶液或温水扩张小肠,结合口服和静脉对比剂使用以确保小肠的显影。小肠灌肠则通过灌注对比剂使小肠均匀扩张,以便进行多平面重建。
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胰腺炎患者应避免油腻食物、酒精、浓茶和浓咖啡等,以防加重病情。预防急性胰腺炎需消除胆道疾病,并避免酗酒与暴饮暴食,这些因素可能引发或加重胰腺炎。
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慢性胃炎伴糜烂的患者应口服抑酸和保护粘膜药物以逆转粘膜状态并消除病因。需根除幽门螺杆菌,戒烟戒酒,注重饮食卫生,积极治疗慢性疾病。可根据症状使用颠茄合剂、阿托品、质子泵抑制剂等。
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慢性萎缩性胃炎伴随腺体增生或肠上皮化生时,胃肠黏膜表面粗糙,可能出现假息肉。实验室检查显示A型患者为低酸状态,B型患者可为正常或低酸,胃蛋白酶原通常减少,可以进一步确定诊断。
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反流性食管炎主要症状包括胸骨后烧灼感或疼痛、胃食管反流、吞咽疼痛和咽下困难。胸骨后烧灼感为主要症状,常可放射至颈部或背部。反流症状多发生于餐后和躺下时,疼痛及困难则可能因炎症或痉挛引起。
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胃肠道疾病引起的胸痛可能是反流性食管炎,伴随烧灼感和反酸症状; 食管痉挛在用力时加重; 消化性溃疡与饮食相关,常有反酸和嗳气, 可通过胃镜检查确诊。
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急性胰腺炎发病后2小时以上血清淀粉酶开始升高,24小时内达到峰值,持续3-5天。血清淀粉酶升高幅度超过正常五倍有助于诊断,结合尿淀粉酶、CT和B超可进一步确认。
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胃肠减压术旨在吸出胃和十二指肠的积液与积气,以减轻压力并缓解症状。应定期检查胃管通畅,记录每日吸出物,同时注意做好口腔护理。注药后需关闭胃管1-2小时,以促进药物吸收。
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胰腺炎分为急性和慢性,急性胰腺炎需禁食,不能喝茶;慢性胰腺炎可以少量喝淡绿茶。需要戒烟戒酒,避免暴饮暴食和油腻食物,多吃蔬菜水果,同时保持良好心态,避免焦虑。
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呋喃妥因常见副作用包括胃肠道反应(恶心、呕吐、腹泻)、皮肤反应(皮疹、药物热)、神经系统不良反应(头痛、嗜睡)。严重者可能出现周围神经炎和溶血性贫血,停药后部分反应可迅速消失。
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胃神经官能症是一种慢性疾病,表现为反酸、食欲不振、恶心、呕吐和上腹部不适等症状。患者常感到身体疲乏、健忘,以及头疼、心悸、胸闷等全身症状。病情易持续和复发,可能影响患者的饮食及生活质量。
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早期胃癌多见于胃窦部和胃体部,表现为小息肉样隆起或凹陷,黏膜粗糙、易出血,可能出现斑片状充血和糜烂。可通过美兰染色和放大胃镜等技术提高诊断率,需多取可疑部位活检。
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十二指肠肿瘤源于黏膜上皮细胞,与胆汁和胰液有关。主要症状包括恶心呕吐、上腹部疼痛、出血(便血、呕血)、黄疸、消瘦及腹部包块。随着肿瘤的发展,患者会经常出现呕吐,疼痛可能牵扯至后背,营养缺失导致消瘦和明显的腹部包块。
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十二指肠溃疡主要表现为上腹部疼痛,疼痛性质包括钝痛、灼热或剧痛等。疼痛可在饥饿时加重,并向后背放射,进食或抑酸剂能缓解。临床上约2/3的患者疼痛具有节律性,如早餐后1~2小时疼痛加重,进食后可缓解。
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胃病患者不宜喝牛奶,因其易引起胃酸分泌过多,导致病情加重。牛奶不易消化,特别是对胃切除及胃溃疡患者,可能加重胃酸刺激,引发消化不良。晚上饮用牛奶需视肠胃功能而定,功能差的患者应选择其他食物。
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利多卡因胶浆是一种局部麻醉药,应用于胃镜前以减轻患者的不适。副作用较小,适合大多数人,但老年人、麻药过敏者及肝肾功能障碍患者需慎用。
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胃肿瘤的病因包括幽门螺杆菌感染被认定为一级致癌物,遗传因素显示家族聚集趋势,饮食因素与发病率相关,而霉菌毒素在高发区的影响也显著。以上因素共同影响胃肿瘤的发生。
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结肠痛的常见原因包括炎症性疾病如结肠炎,伴有下腹部疼痛、食欲不振和恶心呕吐。疼痛亦可能源于肠梗阻,可能由肿瘤或肠道黏连引起,此外,克罗恩病和肠易激综合征也可能导致结肠疼痛,确诊建议使用结肠镜检查。
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急性胰腺炎可分为急性水肿性和急性出血性坏死性两种,磁共振显示胰腺肿大及信号变化,增强扫描可见包膜增厚和下积液。其病因主要包括胆道系统疾病及急性酒精中毒等。
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