脑出血是一种多发于老年人的疾病,主要因血压突然上升导致脑内微血管破裂。突发性脑溢血分为浅表和深部出血,浅表可治愈,但深部出血往往遗留严重残疾。典型症状包括肢体麻木、无力、口角歪斜和意识障碍等,需紧急救护。
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丁苯酞是一个人工合成药物,主要改善缺血性脑卒中患者的神经功能损伤,具有抗脑缺血的作用。它可以改善脑缺血循环、增加毛细血管数量,并用于辅助治疗。主要的治疗药物仍需选择他汀类降脂药和抗血小板药物。
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癫痫复杂部分性发作主要表现为在发作期出现精神症状或特殊感觉,接着患者可能出现意识障碍、自动症和遗忘症。一些病人在发作初期就有意识障碍,表现出部分或完全对环境的接触不良,随后进行一些无意识的目的动作或机械性重复动作。
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艾地苯醌片的主要成分为艾地苯醌,适用于治疗慢性脑血管病及脑外伤等导致的脑功能损害。其能改善语言、焦虑、抑郁等精神行为障碍,激活脑线粒体呼吸活性,改善脑缺血的能量代谢和ATP产生。
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运动神经元病的病程一般为3-5年,起初表现不明显,主要以不对称性局部肢体无力为首发症状。病情进展后,患者会出现肌肉萎缩、抽筋、呼吸衰竭等明显症状,最终多死于呼吸衰竭或并发症。也可能伴随注意力、智能和人格的变化。
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脑卒中患者在神志清醒且生命体征稳定后,应开始进行被动和主动活动训练,包括向患侧和健侧翻身,以及床上桥式运动。训练过程中,需协助病人进行腿部和臀部运动,保持一定的时间和频率,以促进康复。
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对于不经常运动的人,突然剧烈运动可能导致身体不适,因为心脏供血增多导致脑部血供减少。此外,运动后应避免立即坐下休息,以免影响血液循环。而运动后的饮水应选择白开水,避免冷饮。适量运动有助于增强免疫力。
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脑复苏是心肺复苏成功的关键。在缺氧状态下,脑血流的自主调节功能丧失,需维持正常或轻微增高的平均动脉压,降低颅内压,以保证良好的脑灌注。主要措施包括低温、脱水、防止抽搐、高压氧治疗等。
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新发慢性头痛的诊断标准包括头痛持续超过三个月、急性发作特点以及至少两项疼痛特征。同时需排除其他疾病,除非仅有畏光、畏声或轻度恶心中的一项,不得有中度或重度的恶心与呕吐。
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常用的降低颅内高压的脱水药包括高渗性脱水药(如甘露醇和甘油果糖)及利尿性脱水药(如呋塞米)。使用时需注意水与电解质平衡,心肾功能障碍者慎用甘露醇,优选甘油果糖和呋塞米,给药应于15分钟内快速注入,以防颅高压反跳现象。
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脑出血合并上消化道出血通常是由于应激因素引起的,导致胃酸分泌增加,消化道易发生溃疡和出血。此外,脑出血中枢神经功能紊乱,导致交感神经兴奋和血管痉挛,加重了胃部损伤。
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阿司匹林具有多种功效,包括解热镇痛和抗风湿,尤其适合冠心病及脑梗死患者,可显著预防血栓形成。脑梗塞是因颅内血管阻塞而导致的神经系统疾病,严重影响大脑功能,预后普遍不良。
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如果在3年内没有癫痫发作,通常说明不会出现癫痫。癫痫常因脑外伤、脑肿瘤等引起,70%的患者原因不明确。症状分为部分性和全面性发作,后者包括强直阵挛、失神、肌阵挛和失张力发作。规范药物治疗可有效控制癫痫。
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糖尿病患者适量食用豆腐乳,但需控制盐分摄入。同时,脑梗塞患者需注意低盐饮食并进行康复训练,对血糖升高应使用胰岛素或降糖药物,长期控制血糖可减少脑梗塞复发,延缓糖尿病肾病的发生。
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临床上不完全性脊髓损伤的分型包括四种类型,分别是脊髓前部损伤(表现为自主运动和痛觉消失)、脊髓中央型损伤(上肢运动丧失)、脊髓半侧损伤综合征(对侧痛温觉消失)、脊髓后部损伤(深感觉、深压觉和位置觉丧失)。
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隐球菌是一种存在于某些鸟粪和土壤中的条件致病菌,易感染于免疫抑制患者。诊断需考虑感染因素,合并感染症状及脑脊液检查;治疗方案包括使用两性霉素B等抗真菌药物。
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临床上对于抽搐、晕厥患者的问诊要点包括抽搐发生的年龄、病程及诱因,意识状态及是否伴随失禁、舌咬伤等,患者的病史包括脑部疾病、全身性疾病等,以及儿童的母亲分娩史与生长发育。
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急性前庭神经炎表现为突发性眩晕和眼球震颤,可能伴有恶心和呕吐,听力通常不受影响。常见原因包括病毒感染和外伤。治疗以休息为主,严重可使用激素。
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迟发性脑出血指伤后首次CT检查未见血肿,随时间推移后发现新血肿,症状包括持续昏迷加重、局限性神经症状及颅内高压表现。患者状况逐渐恶化,处理后状态无改善,需及时发现脑出血。
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缺血缺氧性脑病是新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因。磁共振表现为点状、条状T1高信号,以及T2高信号,常见灰白质界限不清。需与新生儿低血糖脑损伤鉴别,其特征为双侧顶枕叶后部受累,且脑干和小脑一般不受累。
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