洗肺不能彻底治疗尘肺,因为尘肺是慢性进展性过程,形成于长期接触矿物性粉尘。这些粉尘在肺泡中沉积导致纤维化。洗肺能改善症状和部分肺功能,但无法逆转纤维化改变。
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尘肺的严重程度与双肺弥漫性纤维化的改变程度密切相关,期别越高,损伤越大,病情越严重。尘肺分为一期、二期和三期,随着期别升高,患者的肺功能逐渐下降,临床症状也更加明显。
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车辆内发生一氧化碳中毒主要是由于窗户紧闭导致车内外一氧化碳浓度升高。在慢速行驶或停止时,如果车辆未熄火,汽油燃烧不充分,外循环会大量吸入车外的一氧化碳;而内循环则会导致氧气消耗过多,引发缺氧和一氧化碳中毒。
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尘肺是国家认可的职业病,确诊依赖高千伏胸片或DR胸片。病因主要是接触无机粉尘导致双肺纤维化,需与结核、肿瘤等疾病鉴别。确诊需进一步做肺功能、血气分析等相关检查。
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一氧化碳中毒后,确保环境安全,及时开窗通风,转移患者至新鲜空气处,并保持呼吸道通畅。若患者昏迷,应呼叫120就医,进行检查和治疗。使用高流量氧气或高压氧治疗可快速纠正缺氧状态,后期需关注迟发性脑病的风险。
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三期尘肺患者因双肺形成大块纤维灶,出现明显的咳嗽、咳痰及胸闷疼痛,肺功能严重下降。通常不建议进行大容量肺灌洗,但在特定条件下,可以选择节段性肺灌洗以清除呼吸道分泌物,改善临床症状。
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尘肺病是严重的职业病,因长期接触生产性矿物性粉尘引起,主要导致双肺的弥漫性纤维化。患者表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状,需定期检查以监测病情进展,注意并发症如肺结核等。
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尘肺患者的洗肺分为大洗肺和小洗肺。大洗肺使用10到15升生理盐水进行双肺轮流灌洗,每次1000毫升,直至灌洗液清晰。小洗肺为节段性肺泡灌洗,每次200~300毫升液体量,轮流进行。
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尘肺病患者早期可能无明显症状,偶有轻微咳嗽或胸闷。病情进展后可出现咳嗽、咳痰等慢性支气管炎症状,部分患者在气候变化时感到局部钝痛。合并感染时可能出现发烧、乏力、纳差或咯血。建议患者及时进行胸片或CT检查以明确病情。
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电焊工尘肺是由于接触高浓度的电焊烟尘引起的不可逆慢性肺部疾病,主要表现为双肺布满散在的小阴影。多数患者停留在一期或二期尘肺,很少进展为三期,属于混合性尘肺的一种。
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单纯的尘肺病是不具有传染性的,它是一种由于长期接触矿物性粉尘而引起的慢性肺部疾病,主要表现为双肺纤维化和咳嗽、咳痰等症状。当尘肺合并肺结核时,肺结核则具有传染性。
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尘肺是可以治疗的,主要目的是延缓病情进展和改善症状。治疗侧重于处理并发症,如肺结核、感染等。包括健康教育、药物治疗、肺泡灌洗以及功能康复,严重患者可能需要肺移植。
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尘肺是我国最常见的职业病,发生主要由于劳动者长期接触矿物性粉尘,导致双肺纤维化。我国尘肺病分为13类,常见包括矽肺和煤工尘肺,近10年来年报告例数超过2万,形势严峻,严重危害劳动者健康。
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根据最新的《职业病分类和目录》,我国的尘肺共分为十三类,包括矽肺、煤工尘肺等。尘肺病是由于长期接触生产性矿物性粉尘造成的双肺弥漫性纤维化病变。
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怀疑尘肺需要进一步完善胸片检查,选择高千伏胸片或数字化摄影来明确诊断。同时,需进行胸部CT、肺功能测试及相关血液检查。若发现双肺弥漫性小阴影,需与肺结核、肺部感染、肿瘤等疾病鉴别,进一步完善相关检查。
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尘肺病是因长期接触矿物性粉尘而导致的肺部慢性疾病,表现为咳嗽、气喘等症状,双肺出现弥漫性纤维化后不可逆转,患者需及时脱离粉尘作业并进行治疗。
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尘肺的表现因病情不同而有所差异,早期患者常无明显症状。随着疾病进展,咳嗽、咳痰、胸闷及气促加重。并发肺结核时可出现低热、盗汗等症状,合并肺部感染则表现为发热、喘息。病情进一步发展可能导致心脏病等严重并发症。
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尘肺洗肺能帮助患者改善症状,通过清除呼吸道粉尘,避免粉尘沉积,缓解病情加重。洗肺对清除呼吸道分泌物和炎症介质也有帮助,但无法逆转已出现的纤维化改变。
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一氧化碳中毒分为轻度、中度和重度,症状与吸入浓度、暴露时间及患者身体情况有关。轻度中毒表现为头晕、呕吐等轻微缺氧,中度中毒有意识不清等表现,而重度中毒则可导致肺水肿和昏迷,严重者可能死亡。
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尘肺病是由于长时间接触矿物性粉尘导致的不可逆性疾病,洗肺不能治愈该病,仅能改善临床症状。洗肺通过生理盐水清除呼吸道粉尘和分泌物,但不能逆转已有的纤维化改变。
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