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医生主讲实录

颈段食管不适合手术，主要是因为解剖位置的关系。食管癌从解剖位置上来说分为颈段，胸上段，胸中段，胸下段。它们是根据肿瘤的位置距门齿的距离来划分的。颈段是指肿瘤距门齿18-24cm之间的范围，颈段的肿瘤，因为它上面连接的下咽，下面连接着胸上段的食管，而食管癌的手术往往切除的范围除了切除原发肿瘤之外，还需要切除肿瘤上下界至少五公分的距离。

而颈段食管癌向上连接下咽，它的解剖结构比较复杂，而且需要切除食管以外的组织，对于组织的吻合比较困难，可能会出现更多的并发症，预后可能会更差，而且目前来讲，放疗的效果能够取得和手术相当的治疗效果，因此，更加不建议颈段食管癌做手术。