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医生主讲实录

血常规检查主要是看有形成分，它对于缺铁的判断只是一个初步判断，主要是看红细胞的参数。红细胞的参数包括红细胞的数量，血红蛋白浓度，红细胞压积，以及平均红细胞参数。平均红细胞参数包括平均红细胞体积，平均红细胞血红蛋白浓度，平均红细胞血红蛋白含量。

如果说发现红细胞数量下降，平均红细胞参数均下降，血红蛋白浓度下降，红细胞压积下降，这种情况最可能的情况就是缺铁性贫血。但是有一种情况是例外，就是铁粒幼型细胞性贫，也会出现一个小细胞低色素的情况，这个时候就不一定是缺铁了。这个需要进一步判断，需要做微量元素，看看有没有血清铁下降，同时要查一下铁蛋白，看看铁蛋白是否偏低。