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医生主讲实录
要知道老年病人因为年龄或者合并其他一些疾病,不能耐受手术或者拒绝手术的患者,放疗是最佳的替代手段。美国的国立癌症网络指南已经将放疗作为不能耐受手术,早期肺癌患者的替代治疗方案。同时,有局部晚期肺癌的放疗可以提高局部控制率,还降低远处转移的机率,从而改善患者的预后。中期肺癌的病人单纯的手术效果不佳,部分的淋巴结无法根治性切除。通过有效的放化疗,有些患者的肿瘤能够明显的缩小甚至消失,因而使一些在技术上不能切除的肿瘤,变为能切除提高手术切除率。
其次,由于肿瘤在放疗之后变小,有可能是手术的范围缩小,所以术前先放疗一部分剂量缩小肿瘤利于手术。放疗休息几周之后在手术,休息的目的是为了让正常的组织修复,同时切除了肺癌,要接受一些辅助的放疗。放疗的时间是根据残留肿瘤而定,当肉眼也能够看出残留肿瘤的话,就是要根治性的放疗。当只有在显微镜下能够看到癌细胞存留,只需要一点点的放疗剂量。
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