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医生主讲实录

首先，要了解股骨头坏死的病因，大概有三种：

一种是发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，骨股头内的负重骨小梁转向负荷区，负荷区承载应力减低而出现的应力性的损伤；

其次就是骨组织自身的病变，例如长期使用糖皮质激素或者慢性的酒精中毒，会影响骨组织的再生修复能力；

最后一种就是儿童成长发育期出现的股骨头病变，又叫做儿童股骨头坏死，扁平髋。

在X线上，股骨头坏死的早期会有骨小梁的紊乱，股骨头软骨下的骨囊性变、硬化，接着逐步的出现透亮区、硬化骨、新月征，晚期出现股骨头的塌陷变形、髋关节的半脱位、髋关节间隙变窄等表现。

如果采取了措施，防止这个股骨头进一步的坏死，那在X线下可以看到骨组织的再生，看到有骨小梁结构的恢复，骨组织的修复，病变组织发生修复，恢复承重的能力，发现股骨头负重以后疼痛没有这么明显等等。但是大多数情况下，股骨头坏死是不可避免的，只是说通过这些治疗可以延缓它的发生而已。