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医生主讲实录

早期直肠癌的肿块小于5cm。如果是局部中晚期的直肠癌，一般会大于5cm，还有可能侵犯到周围的组织器官，出现盆腔区域淋巴结转移。早期直肠癌的治疗是以手术治疗为主，根据直肠肿块的位置来选择不同的手术治疗方式，因为直肠癌分为上段、中段和下段三种解剖位置的直肠癌，如果是下段直肠癌，通常难以保留肛门，选择造瘘术。

如果是上段和中段直肠癌，在切除肿块的同时，可以保留肛门，这是由于直肠肿块生长的位置不同来决定。对于局部中晚期的直肠癌，以术前同步放化疗加手术治疗的综合治疗为主。对于晚期的直肠癌，以全身治疗为主，再配合局部的治疗。