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医生主讲实录

根据临床表现的严重程度，亚急性肝衰竭和慢加急性或亚急性肝衰竭，可分为早期、中期和晚期三个分期，首先早期包括四个方面的特点：

一、极度疲乏，并有明显厌食、呕吐和腹胀等严重消化道症状。

二、黄疸进行性加重，血清总胆红素大于等于171微摩尔每升或每日上升大于等于17.1微摩尔每升。

三、有出血倾向，PDA大于30%，小于等于40%。

四、未出现肝性脑病和明显腹水。

这是肝衰竭早期的四个特点。

肝衰竭中期，是指在肝衰竭早期表现基础之上，病情进一步发展，以下两条之一者：

一、出现二度以上肝性脑病，明显腹水。

二、出血倾向明显，出现出血点或瘀斑，PDA大于20%小于等于30%。

晚期肝衰竭，是在衰竭中期表现基础上，病情进一步加重出现以下三条之一者。

一、有难治性并发症，例如肝肾综合症、上消化道大出血、严重感染和难以纠正的电解质紊乱。

二、出现三度以上肝性脑病。

三、有严重出血倾向，注射部位瘀斑等等，PDA小于20%。