00:00

00:00

医生主讲实录

消除诱因，如过量摄入钠盐，并发感染，门静脉血栓等，限制水钠摄入，钠的摄入量限制在88mmol每天，氯化钠5.1g每天，水的摄入量限制在1升每天，如果有低钠血症，水的摄入量限制在三百到五百毫升每天。

应用利尿剂，螺内酯和呋塞米联合应用是一线治疗方案，提高血浆胶体渗透压，有显著的白蛋白血症时，定期多次输入。

难治性腹水的治疗，所谓难治性腹水是指对限制钠的摄入和大剂量利尿剂螺内酯四百毫克每天，呋塞米160毫克每天无效，或者治疗性腹穿，放腹水后很快复发的，包括多次反复治疗性腹穿，肝移植，门体分流术和腹腔镜分流术，如果有条件，尽快行肝移植。