00:00

00:00

医生主讲实录

肝硬化晚期，一般都会有腹水，关于腹水的治疗，首先要限制盐和水的摄入量，一般水每天不要超过1000ML，盐要低于500-800ML，部利尿药物方面在临床上比较常用的有呋塞米和螺内酯，以及可以适当应用布美他尼。

如果效果不佳，可以输入白蛋白提高胶体渗透压，促进水的滤出，因为肝硬化晚期多数会导致了白蛋白的合成减少，通过利尿限盐限水，及输入白蛋白，大多数腹水能够缓解，如果出现顽固性的腹水，这个时候可以放腹水加输注白蛋白，如果出现了严重的低钠血症，而且腹水效果不佳，可以应用托伐普坦。