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医生主讲实录

神经性厌食是指有意识的节制饮食，导致体重明显低于正常标准的一种进食障碍。

心理特征是有关体型、体重的超价观念，患者对自己的体像有歪曲的认识，即使体重过低，仍然认为自己过胖，采取过度的运动、引吐、导泻方法来减轻体重。临床诊断的要点：体重指数小于等于17.5，体重保持至少低于正常体重的15%以上；有意识造成体重下降，采取多种手段，包括自我引吐、导泻、过度的运动、服用抑制食欲药物、利尿药；有特异性的精神心理现象（体像的扭曲），持续存在一种害怕发胖，无法抗拒的超价观念，患者强加给自己或者他人较低的体重限度；出现包括下丘脑、垂体，性腺广泛的内分泌障碍（女性可以表现闭经，至少3个月以上，男性可以表现性欲减退，阳痿），可能存在间歇性的发作性的暴饮暴食；病程持续在3个月以上；排除其它的躯体疾病，抑郁症和精神分裂症。在治疗方面要纠正营养不良，开展心理治疗和药物治疗。