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医生主讲实录

肝癌合并肝硬化，门静脉高压，门静脉癌栓会导致腹水，血清白蛋白减少致血浆胶体渗透压降低，液体进入组织间隙形成腹水。肝癌出现腹膜转移时，腹膜转移结节侵犯及阻塞毛细血管和淋巴管，造成通透性增加也会出现腹水。少量腹水可无明显症状和体征，随着腹水量的增多可有腹胀，腹痛，食欲减退，消瘦等表现，大量的腹水还会导致呼吸困难。当出现恶性腹水时肿瘤已属于晚期且预后较差。

对于肝癌腹水的治疗，要考虑患者的身体状况，治疗的风险利弊，患者对治疗的反应等因素。