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医生主讲实录

诊断明确的中度和重度的抑郁症，或者是伴有精神病症状的抑郁症，可以使用抗抑郁药治疗。现在使用的新型的抗抑郁药有SSRIs、SNRIs，代表的药是氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西丁，也可以使用传统的抗抑郁药三环四环类的。

如果一种药治疗效果不好，可以选择两种作用机制不同的抗抑郁药联合治疗；也可以使用增效的药物，碳酸锂、甲状腺素片、还有新型的抗精神病药能够联合治疗；如果药物治疗效果不好，可以使用物理治疗，常用的物理治疗方法有无抽搐电休克治疗，能够很好的改善抑郁症的症状，症状改善以后再使用抗抑郁药维持治疗。