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医生主讲实录

老年精神病患者最好同时挂内科、神经内科、精神科。因为老年精神病患者往往都同时有一种以上的基础躯体疾病，同时老年精神病患者的症状往往是以躯体症状为首发表现，精神症状为后发表现，甚至是不明显。比如，有很多的老年人患有慢性病，高血压、糖尿病、冠心病，这些都要经过内科、神经内科等的诊断和治疗，比较稳定了才可以接受抗精神病药物、抗抑郁剂等的治疗。

第二个就是有一些老年精神病患者往往表现为躯体的不适，比如周身不适、心慌、胸闷气短，腹痛腹泻、腿疼等，这些都要鉴定诊断，排除躯体疾病。

第三个就是因为老年精神病患者的躯体症状比较丰富，往往会掩盖了精神病症状或者是精神症状不明显，所以要到精神科去进行详细的精神检查。