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医生主讲实录

双相情感障碍的诊断难度主要体现在，有的伴有精神病性症状的患者容易与精神分裂症混淆。

比如说有的双相情感障碍的患者可能同时存在一些幻觉、妄想、行为紊乱的精神病性症状，这个时候要看患者的情感是否与周围的环境相协调。如果是协调的话，双相情感障碍伴有精神病性症状的诊断性就比较大。如果患者的情感与周围的环境不协调、格格不入，比如患者对周围的环境表现得非常的冷漠，甚至是情感倒错，也就是说到开心的时候却哭，说道到难过的时候却笑，就可能是精神分裂症的可能性大一些。

如果患者的抑郁、躁狂等症状与精神分裂症的症状同时出现，而且轻重程度上也难以区分，就可以下分裂情感性精神障碍的诊断。