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医生主讲实录

吸烟是一种社会适应的不良行为，吸烟所致的躯体损害多种多样。尼古丁是烟草依赖的主要成分，烟草成瘾者在无烟可吸的时候与其它成瘾者一样，对烟草有强烈的渴求感，并出现戒断症状，如心率、血压下降，唾液分泌增加，头痛，失眠以及热等。

尼古丁对全部自主神经节具有特殊的作用，小剂量能兴奋肾上髓质，使之释放肾上腺素，并通过兴奋颈动脉体和主动脉化学感受器反射性引起呼吸兴奋，血压升高，大剂量表现为节细胞先兴奋而后迅速转为抑制，尼古丁对中枢神经系统也同样是先兴奋后抑制。

至于吸烟对精神活动的影响，吸烟者往往感觉到烟可以消除烦恼，提高工作效率，但这种主观效果与尼古丁的药理效应不符。事实上，尼古丁的兴奋作用很短暂，而后是长时间的抑制。

从药理角度上看，吸烟不会增加脑力活动，对学习效率和记忆无好处，吸烟习惯本身就是复杂的条件反射，影响着吸烟者的精神，而不仅是尼古丁的影响。由于尼古丁兴奋，交感神经节及肾上腺髓质使之释放儿茶酚胺，因而引起血管收缩，心率加快，并通过主动脉和颈动脉起化学感受器而反射，反射性兴奋心血管功能，增加心血管负担。