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医生主讲实录

目前讲硝基咪唑类药物，还是常用的治疗厌氧菌感染的药物，它的第一代产品就是甲硝唑。甲硝唑就是一种高效价廉能够杀灭专性厌氧菌的药物，而且不容易引起菌群失调，也不易产生耐药菌株，能够与大多数常用的抗生素来配伍使用，没有明显的毒副作用，偶尔会有胃肠道的反应。它对于兼性厌氧菌或者温性厌氧菌是无效的，有时候需要联合应用阿莫西林、螺旋霉素等。

硝基咪唑类的第二代是替硝唑，它与甲硝唑是相似的，但是它的疗效会更高一些。半衰期更长，疗效疗程更短，它的副作用发生率比较高，主要的不良反应还是胃肠道的不适。现在推出的常用的第三代的硝基咪唑类药物就是奥硝唑。它的抗菌活性更强，不良反应又更低而且症状比较轻微，目前它是临床上常用的已经逐渐取代前两代产品的药物。