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医生主讲实录

拔除阻生智齿较拔除其他牙齿复杂的原因很多，但阻碍智齿脱位的阻力主要有以下几点:

一，是因为有邻牙的阻挡，即邻牙阻力。

二，是有牙槽骨和冠部软组织不同程度的阻挡，即冠部阻力。

三，是由于智齿萌出较晚,智齿萌出过程中受阻，牙根的发育出现变异和畸形,而形成的根部阻力。

近中阻生智齿邻牙阻力指在牙齿挺出过程中，阻生智齿牙冠抵于第二磨牙远中，而不能用牙钳拔除或用牙挺挺出者。近中阻生智齿的近中牙尖抵触于邻牙远中牙颈部者，挺出时邻牙阻力较大，常需要去除受阻部位牙尖或近中冠才能挺出。

因此，判断邻牙阻力应根据两牙相抵情况、牙位高低、牙根长短三种情况进行综合分析。如果牙位高，就比牙位低的牙好拔一些；如果牙根短、牙根融合的牙就比牙根长、分叉根的牙好拔；近中倾斜小、邻牙阻挡小的就比近中倾斜大、邻牙阻挡大的牙好拔一些。