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医生主讲实录

根尖周炎是指发生在牙齿根尖部及其周围组织的炎症性疾病。牙周炎是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏

对根尖周炎进行鉴别的方法：

急性根尖周炎的诊断主要依据其临床表现：

1、自发性、持续性剧烈跳痛不敢咬合;

2、患牙多有牙髓炎病史或有深牙周袋，即牙周牙髓联合病变;

3、叩诊疼痛明显，根尖部粘膜有不同程度红肿;

4、牙髓活力测验无反应;

5、引流区淋巴结肿大压痛;

6、可伴有全身症状如体温升高、白细胞计数增多等。

慢性根尖周炎主要依靠X线片等辅助检查结合临床表现确诊。

1、首先找到可疑患牙牙髓活力测验无反应。

2、有瘘型慢性根尖周炎可见牙龈粘膜或颌面部皮肤上有瘘管口。

3、X-线片示患牙根尖有大小形状不同的X线透射区。

牙周病鉴别主要依据临床表现，探诊易出血、可探及深牙周袋、牙龈易充血水肿、X线片可见不同程度的牙槽骨吸收等。