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医生主讲实录

颌骨骨髓炎是因颌骨受到感染而引起的一种疾病，累及范围常包括骨膜、骨皮质以及骨髓组织，常见的有化脓性颌骨骨髓炎、婴幼儿颌骨骨髓炎以及放射性颌骨骨髓炎，颌骨骨髓炎可分为化脓性、特异性、放射性等几种，临床上以化脓性颌骨骨髓炎最为常见。

颌骨骨髓炎的感染途径主要是由三种，即牙源性感染，损伤性感染及血源性感染，如果有明显的骨髓炎症状，应于口腔科或者颌面口腔外科就诊，及时治疗冠周炎、根尖炎等牙源性感染，在急性期应予以彻底的治疗，以免转为慢性。

急性颌骨骨髓炎的全身治疗与颌周蜂窝质炎相同，主要是为增强机体抵抗力，药物控制感染如甲硝唑、螺旋霉素等。局部治疗重点在于及时切开引流，拔除病源牙，慢性颌骨骨髓炎时应该努力改善机体情况，保持引流通畅，及时拔出病牙，彻底清除病灶，刮出死骨。