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医生主讲实录

小儿腹股沟斜疝：

第一个需要鉴别的，鞘膜积液，它跟小儿腹股沟斜疝一样，都是在腹股沟或者在阴囊里有一个肿块。不同的是斜疝的肿块是不透明的，里面是大网膜或者肠管等等这种组织，但是鞘膜积液是一个水囊，摸起来是囊性感软软的，有时候水多的时候比较硬，这时候拿手电筒从阴囊底下照过去，它是透亮的，这就是所谓的透光试验呈(+)。

第2个需要鉴别的，是需要与隐睾相鉴别，睾丸停留在腹股沟或者在阴囊顶部是摸起来这个地方也是一个肿物。但是这个是睾丸，是一个球形的肿物，质地比较硬，边界清楚，挤压的时候孩子会感觉到胀痛。

第3个需要鉴别的，睾丸肿瘤，睾丸肿瘤在阴囊内的肿块与腹股沟斜疝比较相似，但是肿块是实质性的，有沉重感，不能被还纳到腹腔里面。