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医生主讲实录

胎儿膈疝的严重程度取决于发现时的胎龄，发现时胎龄小疾病越严重。通常孕28周以后发现，效果可能比较好，胎儿的肺头比例比值越大，效果越好。大于1.6，存活率高，肝脏是否位于横膈上方，如果是，预后比较差。因此需要做一系列详细检查来评价和计算，再综合其他一些因素做出判断。

大部分膈疝患儿，只要治疗成功以后，预后大多比较好，胎儿膈疝是由于胚胎发育异常，导致膈肌缺损，腹腔脏器上入胸腔以及发育不良。膈疝可对心肺功能，全身情况均造成不同程度的影响，是新生儿及危重症之一，据报道先天性膈疝的发生率为1：5000到1：2000，其病死率可达40%到60%，其死亡原因是胎儿膈疝合并的肺发育不良。