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医生主讲实录

小儿肠套叠严不严重与套叠的时间有关，如果套叠发生在24小时之内，一般相对不严重。

当然，有些部分套叠太紧密也会出现肠管坏死的情况，绝大多数肠套叠24小时是没有异常，不会发生肠管坏死，大多数通过空气灌肠整复术即可矫治。

有的时间较长，超过24到48小时，腹部膨隆、腹膜炎体征，这样的孩子就要严重，因为有合并肠坏死、肠穿孔的情况。

术中要充分松解肠套叠，有的肠管由于血运障碍变得菲薄，需要切除，血运较差的肠管一定不能保留，因为术后还容易进一步出现坏死的情况。

肠套叠术后的肠吻合，需要等待排气以后，再逐渐进食、进奶的情况，所以肠套叠的严重程度与套叠时间有很大关系，如果是单纯空气灌肠整复术，孩子24小时以后就可以像正常饮食逐步过渡。