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医生主讲实录

隔疝是指腹内脏器经膈肌的薄弱空隙、缺损和创伤裂口，进入胸腔导致的，临床分为食管裂孔疝、先天性膈疝和创伤性膈疝三大类。

膈疝的诊断，要结合临床表现、查体、x线检查、膈肌先天性缺损，可以作出诊断。

膈疝的治疗措施：本病诊断后立即进行手术修补，急性期可经腹手术修补，手术创伤小，有利于恢复，后期或伴有胃肠较窄、破裂时以经胸为宜，因受损的胃肠在胸内减压，穿孔修补或松解黏连容易，同时清洗污染的胸腔也应该彻底。

膈疝的发病：由于创伤性膈疝可因直接损伤、被刀刺伤、枪弹、膈肌手术后、间接暴力或胸腔腹内压力突然改变，损伤膈肌而破裂，一般在受伤当时或短时间内发现隔疝，也有部分患者膈肌裂口或被大网膜堵塞，当负压增高等因素出现时，才形成疝。