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医生主讲实录

一、看黄疸的出现和消退时间，如果是生理性黄疸，在孩子两三天以后才开始出现，母乳性黄疸出生之后一周才开始出现。一般七天开始消退，两周左右大部分黄疸消退干净，有一些母乳性黄疸消退的时间稍微晚一些，一个月左右也有可能。

但是病理性的黄疸不一样，出现的时间非常早，而且生理后一两天内就会出现迅速加重。一旦出现迅速加重，消退经常比较晚，有的时候两到三周一个月都消退不了，或者逐渐消退以后又反跳加重了，也是病理性黄疸的特点。

二、看黄疸的程度和黄疸的颜色，生理性黄疸孩子的皮肤是浅浅的黄色或是浅柠檬黄色，巩膜轻度有一点黄染，但是黄染一般局限在面部、躯干部、一般不过膝不过肘。大便颜色是黄色的，小便不会把尿布染的很黄，即使有些黄用洗衣粉洗之后可以恢复原来的原色。

病理性黄疸的皮肤颜色黄的比较深，往往呈橘黄色或者金黄色，而且黄疸会过膝过肘，有时手心脚心都是黄的。病理性黄疸的孩子巩膜颜色黄得非常重，小便的尿黄会染尿布，用洗衣粉洗完后还是很黄很难洗掉，有时大便颜色发白呈陶土便。

三、看孩子有没有病史，一般孩子在妈妈肚子里面的时候，妈妈没有特殊的疾病，孩子没有出生之后窒息、严重的感染，不是早产低出生体重，没有什么特殊的病史，出现黄疸往往是生理性黄疸。