新生儿溶血病的并发症

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医生主讲实录

胆红素脑病是新生儿溶血病的最严重并发症,尤其在早产儿更容易发生,多于生后四到七天出现症状,临床上将胆红素脑病分为四期。

警告期,患儿表现为嗜睡、反应低下、吸吮无力、拥抱反射减弱、肌张力减低等,偶尔会有尖叫和呕吐,持续时间在12到24小时。

在痉挛期,患儿出现抽搐、角弓反张和发热,轻者仅有双眼凝视,重者出现肌张力增高、呼吸暂停,甚至角弓反张,此期约持续12到48小时。

在恢复期,患儿吃奶急反应好转,抽搐次数减少,角弓反张逐渐消失,肌张力逐渐恢复,此期约持续两周。

在后遗症期,患儿可能表现为胆红素脑病四联症,都是手足抽搐、眼球运动障碍、听觉障碍以及牙釉质发育不全。

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