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医生主讲实录
新生儿甲亢有两种类型:第一中类型较为常见,母亲于妊娠时患格雷夫斯病,母体内的促甲状腺素通过胎盘到达胎儿,使之发生甲亢,出生时有甲亢的表现,生后一到三个月内自行缓解,血中促甲状腺素也随之消失。
第二种类型较少见,是促甲状腺激素受体突变所致,临床表现为多动、易兴奋、多汗、呕吐、腹泻和发热等,哺乳量增加而体重不增加,可出现呼吸功能衰竭,心律不齐,易发生心力衰竭。新生儿甲亢的诊断与成人不同,应根据t3,t4和tsh值进行判断。
第一型新生儿甲亢的治疗疗程短,一般为一到三个月,待促甲状腺素受体抗体消失后即可停药,第二型为先天性疾病,可用丙基硫氧嘧啶和他巴唑治疗,但易复发,目前倾向于甲状腺全切术,以免复发。
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