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医生主讲实录

新生儿出血症是由于Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等凝血因子主要在肝微粒体内合成，在此过程中需要维生素k参与，这些凝血因子前提体蛋白的谷氨酸残基才能γ-羧基化，羧基型蛋白具有更多的钙离子结合位点，然后才具有凝血的生物活性。

当维生素K缺乏时，上述维生素K1依赖因子不能羧化，只是无功能的蛋白质，因此不能参与凝血过程而致出血，肝脏储存量低，母体维生素K经胎盘通透性很低，仅十分之一的量到达胎儿体内；母亲临产前应用抗惊厥药、抗凝药、抗痨药等干扰维生素K的储存功能;新生儿刚出生时，肠道尚无细菌或使用广谱抗生素抑制肠道正常菌群，均可以使维生素K合成不足；母乳中维生素含量明显低于牛乳，因此纯母乳喂养的婴儿多见。