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医生主讲实录

首先HIE的病理变化与胎龄损伤性质和程度密切相关，如果两侧大脑半球损伤,主要见于足月儿，窒息为不完全性的，首先发生器官间的血流、分流已保证心脑血供，随着缺氧的持续血压下降，血流第二次重新分布，大脑半球的血供由于前脑循环血管收缩而减少，而丘脑、脑干和小脑的血供由于后脑循环血管扩张而增加，因此大脑半球容易受损并伴有严重的脑水肿。

第二如果损伤的是基底核、丘脑和脑干，多为完全性窒息，两次血流重新分布的代偿机制失效，脑部损害以丘脑和脑干为主，而脑外器官和大脑半球的损害可不严重，脑水肿较轻。