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医生主讲实录

小儿营养不良它的临床主要特征是体重明显减轻，皮下脂肪减少和浮肿，体重不增是营养不良的早期表现，随着营养失调，日久加重，体重逐渐下降。患儿主要表现为消瘦，皮下脂肪逐渐减少以至消失，皮肤干燥苍白，皮肤逐渐失去弹性，额部可以出现皱纹如老人状，肌张力逐渐降低，肌肉松弛，肌肉萎缩成皮包骨时四肢可以有挛缩。

皮下脂肪层消耗的顺序首先是腹部，其次为躯干臀部四肢，最后是面颊。皮下脂肪的厚度是判断营养不良程度的重要指标之一，随着皮下脂肪减少以及营养不良程度的加重，患儿可以有精神萎糜反应差体温偏低等，合并血浆白蛋白明显下降时，可以有凹陷性的浮肿，所以得抓紧时间治疗。