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医生主讲实录

按照目前的产程进展标准，如果宫口开全之后三小时之内没有阴道分娩，考虑为难产，在活跃期，如果宫缩良好，四小时宫口没有开，也属于难产的范畴。

在活跃期也就是宫口开大6cm到10cm之间，要注意产程的进展情况，如果产妇宫缩良好，宫口应该有所开大，如果产程进展较差，宫口开大不明显，可以考虑使用催产素等药物进行催产。宫口开全以后，建议尽快胎儿娩出，如果超过三小时胎头没有娩出，考虑有可能有难产因素，应该再次进行评估，常见的是持续性枕后位，需要手转胎头到枕前位，协助产妇进行分娩。