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医生主讲实录

葡萄胎的鉴别诊断包括先兆流产和宫外孕，在怀孕早期需要化验HCG，彩超，以及孕酮水平来判断是否是正常怀孕。

葡萄胎的HCG明显增高，而正常宫内怀孕HCG在3天左右能够翻倍，另外在间隔48小时正常宫内孕能够增加HCG60%，如果HCG翻倍不足，考虑有可能是先兆流产或宫外孕，做彩超时葡萄胎表现为落雪症，没有正常胎心胎芽，而先兆流产往往是宫腔内有正常的妊娠囊和卵黄囊，可能会见到宫腔内有宫腔积液，提示先兆流产，宫外孕提示附件区有异常回声包块，同时伴有盆腔积液。