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医生主讲实录

闭合性气胸病情较轻，若肺压缩在30%以下称为少量气胸，主要表现为呼吸困难，轻度气促，无需特别处理。患者气胸超过50%称为大量气胸，需要及时处理，因影响患者呼吸功能使患者出现呼吸困难，胸闷，气促，甚至面色发绀等情况，应及时行胸腔闭式引流术将气体排出体外缓解症状。

开放性气胸是指外界创口直接与胸膜腔相通出现气胸，临床表现首先可以观察到有无典型体表创口，伤口较深，直接和胸膜腔相通，患者呼吸时在伤口听到气流丝丝声音，其处理为首先将开放性气胸变为闭合性气胸，再进行胸腔闭式引流术。张力性气胸病情凶险，可几分钟内致患者死亡，若患者呼吸特别急促，具有濒死感，同时伴有一侧胸廓饱满，膨隆，触摸皮肤时存在捻发音或踏雪感，需几分钟内进行紧急胸腔穿刺排气。