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医生主讲实录

胸腔积液不能穿刺，大部分是因为胸壁感染严重，溃疡或者是有其他的一些血液性的疾病。有可能一穿刺就会出现大量的胸腔积血等等，所以才会出现胸腔积血不能穿刺的情况。那么我们可以选择做纤支镜或者胸腔镜手术，可以在镜下直接找到出血点。

如果这个胸腔积液是血液的话，那么我们还要观察是不是有持续的血压降低，有没有非常明显的休克的表现。我们要使用输液输血的办法进行抗休克治疗。如果积液是脓性的，感染特别严重，穿刺可能会引起扩散。那么我们先使用抗生素控制感染，然后再选择是不是做闭式引流。