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医生主讲实录

尽管由于梗阻的原因、性质、部位、病变程度，发病轻重缓急的不同，可能有不同的临床表现。但是肠内容物不能顺利通过肠腔则是具有一致性的，可共同表现是不同程度的腹痛、恶心呕吐、腹胀、肛门停止排便排气。患者可有不同程度的腹痛，一般呈正发性的绞痛，主要是由于梗阻部位以上强烈的肠蠕动所致。

疼痛多发生在腹部中央，也可偏于梗阻所在的部位可伴有肠鸣音，自觉有气块在浮动转动，并受阻于某一部位，体质消瘦者可见腹壁上有明显的肠形和肠蠕动波，如果腹痛的间歇期不断的缩短，甚至形成区域性剧烈的绞痛，则应警惕绞窄性肠梗阻出现的可能，患者还伴有不同程度的恶心呕吐，高危性肠梗阻呕吐出现得较早，较频繁呕吐物多为胃十二指肠内容物。

部分患者可有胆汁呕出，低位性肠梗阻呕吐出现得较少较迟，呕吐物可成粪样物质，患者还伴有不同程度的腹胀，高危性肠梗阻腹胀不明显，低位性肠梗阻、麻痹性肠梗阻腹胀显著，可见全腹明显的隆起，当完全性肠梗阻发生后，患者肛门停止排便排气。