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医生主讲实录

对于有食物通过缓慢，轻度梗噎感或咽下困难者，如果怀疑食道癌，应该做如下的检查：

1、对于可疑病例均应做食管吞钡双重对比造影，早期可见食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或者有中断的现象，有小的充盈缺损，可以有局限性管壁僵硬，蠕动中断，还可以有小龛影。中晚期有明显的不规则狭窄或充盈缺损，管壁僵硬，有时狭窄上方食管有不同程度的扩张。

2、做纤维食管镜检查，加病理活检可以确诊。在食管镜检查时还可同时做染色检查法，将3%碘溶液喷布于食管黏膜上，正常食管鳞状上皮被染成棕黑色，而肿瘤组织因癌细胞内的糖原消耗殆尽，故仍成碘本身的黄色。

3、近年来可采用超声内镜检查来判断食道癌的浸润层次、向外扩展深度以及有无纵隔淋巴结或腹腔脏器转移等，对评估外科手术可切除性也有帮助。

4、还有ct检查等。