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医生主讲实录

绝大多数食管裂孔疝无任何临床症状，如出现与食管裂孔疝有密切关系的临床症状多提示已有并发症。常见症状有：

（1）胸骨后疼痛，上腹部烧灼感，多在进食或口服抗酸药物后缓解。

（2）体位性泛酸，表现为胃内容物突发呕至口腔，多与体位相关，可在进食、用力及体位改变时诱发反胃，多提示贲门关闭功能障碍。

（3）吞咽困难，合并胃食管反流时吞咽困难较多见，可能由于不同程度地食管痉挛或食管运动功能障碍所导致，也可因巨大食管旁疝压迫食管，疝入胸腔的胃排空障碍导致。

（4）呼吸系统症状，部分合并胃食管反流的患者可因误吸导致呛咳，患者可在夜间睡眠时突然惊醒，严重误吸可导致肺脓肿，反复发生肺炎和支气管扩张症等。