00:00

00:00

医生主讲实录

食管穿孔是非常严重的食管创伤，特别是胸内食管穿孔，其病死率可高达25%-50%，导致食管穿孔的常见原因有以下几种：

一、外伤性。包括开放性食管穿孔和闭合性食管穿孔，开放性食管穿孔多位于食管颈段，主要由于腔弹、锐器所致，闭合性食管穿孔可由于胸骨与脊椎之间突然受挤压而导致食管的广泛破裂。

二、医源性。多由于内镜检查、食管扩张、食管镜下组织活检及食管旁手术所造成穿孔。

三、异物性。为食管穿孔的常见原因，多为吞咽锐利物体所引起。

四、自发性。多发生在暴饮暴食及大量饮酒之后，由于呕吐导致食管内压增高，造成食管全层破裂。