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医生主讲实录

中晚期食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力，持续胸痛或背痛表示为晚期症状，表明癌肿已侵犯食管外组织。

当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻。若癌肿侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑；若压迫颈交感神经节，可产生Horner综合征；若侵入气管、支气管，可形成食管、气管或支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染。后者有时也可因食管梗阻导致内容物反流入呼吸道，最后出现恶病质状态。若出现肝脏、脑部等脏器转移，可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。