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医生主讲实录

高位性肠梗阻是梗阻部位在十二指肠或者空肠，导致肠内容物通过障碍的肠梗阻，其梗阻部位高、呕吐频繁、且发生较早，呕吐物多为胃及十二指肠内容物，腹胀常不明显，高位性肠梗阻的临床表现主要有的症状：

一、腹痛，即食不久后，出现上腹部胀满不适，上腹胀痛或轻度的阵发绞痛，呕吐后可缓解。

二、腹胀，腹胀不明显但有时可见胃型。

三、呕吐，呕吐出现较早，在梗阻后短期即可发生，呕吐频繁，呕吐物为胃和十二指肠内容物，呕吐后疼痛减轻。

四、肛门停止排便、排气，梗阻初期积存的气体和粪便仍可排出，因此腹痛后有排气排便亦不能排除肠梗阻的可能。

五、全身表现：脉搏细弱、电解质及酸碱平衡失调，营养不良、消瘦、精神萎靡，甚至合并感染、休克、死亡。

常见的体征有：

一、腹部平坦或兼有上腹部胀满。

二、上腹部压痛可有腹部包块，听诊肠鸣音减弱，有时可触及上腹部振水音。